• Россия, г. Ростов-на-Дону
  • +7 (863) 296-42-27; +7 (928) 601-36-01
  • Россия, г. Краснодар
  • +7 (861) 268-23-81
  • Россия, г. Ейск
  • +7 (86132) 3-89-39
  • Республика Дагестан, г. Махачкала
  • +7 (8722) 70-03-16

e-mail: karen-neuro@yandex.ru

нейрохирургия высоких технологий на базе многопрофильной Ростовской Клинической Больницы Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства России»

Молодому пациенту выполнено удаление гигантского рецидива глиобластомы левого полушария головного мозга

Больной К., 39 лет, житель Краснодарского Края.

Диагноз клинический: а) основной: Массивный рецидив внутримозговой гигантской глиальной опухоли (глиобластома) левой лобно-височно-инсулярной области головного мозга с распространением на передние отделы мозолистого тела, передний рог левого бокового желудочка мозга, внутреннюю капсулу, базальные ядра слева с выраженным масс-эффектом. Моторная афазия. Лобный психопатологический синдром. Умеренный правосторонний гемипарез. Симптоматическая эпилепсия. Состояние после краниотомии, микрохирургического субтотального удаления опухоли (18.02.15).

Данные МРТ-исследования больного до операции (выявляется массивный гигантский рецидив глиальной опухоли в левой лобно-височно-островковой области головного мозга с глубинным распространением):

111 112 113

114 115 116

117 118 119

120 121

122 123

В нейрохирургическом отделении РКБ ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА РФ больному было выполнено оперативное вмешательство: 1) Установка наружного люмбального дренажа. 2) Костнопластическая лобно-височная краниотомия слева, микрохирургическая диссекция сильвиевой борозды слева, микрохирургическое удаление рецидива гигантской глиальной опухоли левой лобно-височно-инсулярной зоны головного мозга с распространением на передние отделы мозолистого тела, передний рог левого бокового желудочка мозга, внутреннюю капсулу, базальные ядра слева (операция выполнена с помощью нейронавигационной системы «Страйкер»).

Оперировал – руководитель нейрохирургического отделения, нейрохирург высшей категории, доктор медицинских наук Айрапетов Карен Георгиевич.

Непосредственный результат лечения: тяжелое течение послеоперационного периода, в течение 3 дней больной находился в коме с постепенным выходом из нее в ясное сознание, установлена трахеостома, от которой отлучен через 12 дней, тотальная афазия, постепенный регресс гемипареза справа, активизирован и поставлен на ноги на 10 сутки после операции; рана зажила первичным натяжением, выписан на 26-е сутки после операции в стабильном состоянии.

Ниже представлены данные контрольного МРТ-исследования больного спустя 3.5 месяца после операции, курса локальной лучевой терапии и продолжающихся курсов химиотерапии (явных признаков продолженного роста опухоли в зоне удаления нет, срединные структуры мозга не смещены):

124 125

126

127 128

Отдаленный результат лечения: без нарастания неврологической симптоматики, сохраняется грубая моторная афазия, качество жизни удовлетворительное, продолжает лечение под наблюдением местного онколога.

 

 

 

Яндекс.Метрика