• Россия, г. Ростов-на-Дону
  • +7 (863) 296-42-27; +7 (928) 601-36-01
  • Россия, г. Краснодар
  • +7 (861) 268-23-81
  • Россия, г. Ейск
  • +7 (86132) 3-89-39
  • Республика Дагестан, г. Махачкала
  • +7 (8722) 70-03-16

e-mail: karen-neuro@yandex.ru

нейрохирургия высоких технологий на базе многопрофильной Ростовской Клинической Больницы Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства России»

Выполнено удаление крупной опухоли большого затылочного отверстия, краниовертебрального перехода и верхнешейных позвонков

Больная Е., 49 лет, жительница Республики Крым.

Диагноз клинический основной: Крупная интрадуральная экстрамедуллярная вентролатеральная менингиома большого затылочного отверстия слева с каудальным распространением до С2-позвонка, вовлечением левой позвоночной и задней нижней мозжечковой артерий, нервных корешков XI, XII, С1, С2 слева, дислокацией левого миндалика мозжечка, продолговатого мозга и шейного отдела спинного мозга. Компенсированная слабовыраженная окклюзионная гидроцефалия (МКБ-10: D32.0).  Cтойкий выраженный цервикалгический синдром, билатеральная цервикобрахиалгия, легкий бульбарный синдром. Легкий вестибуло-атаксический синдром.

Данные МРТ-исследования больного до операции (на уровне и выше большого затылочного отверстия слева, а также на уровне краниовертебрального перехода и с распространением вниз в левой половине позвоночного канала на уровне С1-С3 выявляется внемозговое оболочечное новообразование, грубо оттесняющее левый миндалик мозжечка, продолговатый мозг и шейный отдел спинного мозга вправо):

01 02

 03

В нейрохирургическом отделении РКБ ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА РФ больной по линии ВМП было выполнено оперативное вмешательство: 1) Передняя ветрикулопункция правого бокового желудочка с установкой временного наружного разгрузочного вентрикулярного дренажа с системой наружного дренирования ликвора. 2) Латеральная субокципитальная краниотомия слева в сочетании гемиламинэктомией С1-С2 слева, микрохирургическое тотальное удаление крупной интрадуральной экстрамедуллярной вентролатеральной менингиомы большого затылочного отверстия слева с каудальным распространением до С2-позвонка, вовлечением левой позвоночной и задней нижней мозжечковой артерий, нервных корешков XI, XII, С1, С2 слева, дислокацией левого миндалика мозжечка, продолговатого мозга и шейного отдела спинного мозга, расширенная комбинированная пластика твердой мозговой оболочки краниовертебрального перехода слева.

Оперировал – руководитель нейрохирургического отделения, нейрохирург высшей категории, доктор медицинских наук Айрапетов Карен Георгиевич.

Ниже представлены данные контрольного СКТ-исследования больной на 12-е сутки после удаления опухоли (нет признаков опухоли и гематомы в зоне удаления):

04 05

06 07

Непосредственный результат лечения: без нарастания неврологической симптоматики, регресс болевого и бульбарного синдрома, рана зажила первичным натяжением, выписана в удовлетворительном состоянии на 14-е сутки после операции.

 

 

Яндекс.Метрика