Больной П., 58 лет, житель Ростовской области.
Диагноз клинический: Большой рецидив менингиомы передней черепной ямки справа с вовлечением сосудов Виллизиева круга и распространением на желудочковую систему. Цефалгический синдром. Лобный психопатологический синдром. Левосторонний спастический гемипарез. Состояние после первичного удаления менингиомы передней черепной ямки справа (РостГМУ, 2007 г.).
Данные МРТ-исследования больного до операции (выявляется крупный рецидив менингиомы основания передней и частично средней черепной ямки справа с медиальным распространением):
В нейрохирургическом отделении РКБ ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА РФ больному по линии ВМП было выполнено оперативное вмешательство: 1) Установка наружного люмбального дренажа с системой наружного люмбального дренирования. 2) Костно-пластическая рекраниотомия в правой лобно-височной области, микрохирургическое тотальное удаление большого рецидива инфильтративной менингиомы основания передней черепной ямки справа с распространением на сильвиевую щель, хиазмально-селлярную область, передний рог правого бокового желудочка, расширенная комбинированная пластика твердой мозговой оболочки (интраоперационно использована нейронавигационная установка Stryker).
Оперировал – руководитель нейрохирургического отделения, нейрохирург высшей категории, доктор медицинских наук Айрапетов Карен Георгиевич.
Ниже представлены данные СКТ-исследования больного на 1-е сутки после операции: (нет признаков остаточной опухоли и гематомы, срединные структуры мозга не смещены):
Непосредственный результат лечения: без нарастания неврологической симптоматики, после операции практически полный регресс патологических симптомов; рана зажила первичным натяжением, выписан на 16-е сутки после операции в удовлетворительном состоянии.