Больной Ж., 22 года, житель Ростовской Области.
Диагноз клинический: Крупная ретрохиазмальная краниофарингиома III желудочка головного мозга с выраженным масс-эффектом, дислокацией хиазмы и ствола головного мозга. Стойкий выраженный общемозговой и вестибулоатаксический синдром.
Данные МРТ-исследования больного до операции (в хиазмально-селлярной области, позади зрительного перекреста, визуализируется крупное солидное объемное новообразование с вовлечением полости третьего желудочка с дислокацией хиазмы и ствола мозга):
В нейрохирургическом отделении РКБ ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА РФ больному по линии ВМП было выполнено оперативное вмешательство: Костно-пластическая краниотомия в правой лобно-височной области, субфронтальный доступ справа, трансламинарное микрохирургическое удаление крупной ретрохиазмальной краниофарингеомы III желудочка головного мозга в пределах видимого неизмененного мозгового вещества, расширенная комбинированная пластика твердой мозговой оболочки (операция проводилась с применением нейронавигационной системы «Страйкер»).
Оперировал – руководитель нейрохирургического отделения, нейрохирург высшей категории, доктор медицинских наук Айрапетов Карен Георгиевич.
Ниже представлены данные контрольного СКТ-исследования больного спустя 10 дней после операции (нет признаков опухоли и гематомы в зоне удаления, ликворопроводящие пути свободные):
Непосредственный результат лечения: без нарастания очаговых неврологических симптомов, регресс общемозгового синдрома; в раннем послеоперационном периоде появились и сохранялись признаки несахарного мочеизнурения, что потребовало применения специальной терапии; рана зажила первичным натяжением, выписан на 15-е сутки после операции в удовлетворительном состоянии. Направлен в профильное онкоучреждение на адъювантную лучевую терапию.