Больная Ч., 33 года, жительница Ростовской Области.
Диагноз клинический основной: Гигантский рецидив внутримозговой опухоли (глиобластома, grade IV) левых височной, теменной и затылочной долей с распространением на левый боковой желудочек и валик мозолистого тела головного мозга, выраженным «масс-эффектом». Состояние после краниотомии, удаления опухоли (29.07.15 и 01.08.15). Грубая сенсомоторная афазия. Психопатологический синдром. Правосторонняя спастическая гемиплегия.
Данные МРТ-исследования больной до операции: (контрастируемый гигантский рецидив внутримозговой опухоли с вовлечением нескольких долей и медиальным распространением):
Вид головы больной на операционном столе:
В нейрохирургическом отделении РКБ ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА РФ больной по линии ВМП было выполнено оперативное вмешательство: 1) иссечение участка широкой фасции бедра в качестве аутотрансплантата; 2) рекраниотомия в левой височно-теменно-затылочной области, микрохирургическое удаление гигантского распространенного рецидива глиобластомы левого полушария в пределах видимых неизмененных тканей; расширенная аутопластика твердой мозговой оболочки.
Оперировал – руководитель нейрохирургического отделения, нейрохирург высшей категории, доктор медицинских наук Айрапетов Карен Георгиевич.
Ниже представлены данные контрольного МРТ-исследования больного спустя 15 суток после операции (в зоне операции гигантская послеоперационная полость с участками гемостатического материала):
Непосредственный результат лечения: в послеоперационном периоде существенная положительная неврологическая динамика с регрессом гемиплегии, больная может самостоятельно передвигаться с поддержкой медперсонала и родственников. Рана зажила первичным натяжением, выписана на 16-е сутки после операции в удовлетворительном состоянии. Направлена в профильное онкоучреждение для проведения адъювантной химиотерапии второй линии.
Вид больной перед выпиской из стационара:
