Мужчина 35 лет.
Диагноз клинический: Гигантское экстрадуральное новообразование правой половины задней черепной ямки с массивной деструкцией затылочной кости, сосцевидного отростка правой височной кости, выраженным масс-эффектом, дислокацией IV желудочка и ствола головного мозга. Компенсированная окклюзионная тривентрикулярная гидроцефалия. (МКБ-10: D43.1). Стойкий выраженный общемозговой и вестибулоатаксический синдром. Диплопия.
Данные МРТ-исследования больного до операции:
В нейрохирургическом отделении РКБ выполнено оперативное вмешательство по линии ВМП:
1) Передняя ветрикулопункция правого бокового желудочка с установкой временного наружного разгрузочного вентрикулярного дренажа с системой наружного дренирования ликвора.
2) Резекционная расширенная латеральная субокципитальная краниотомия справа, удаление разрушенной кости правой половины задней черепной ямки, микрохирургическое удаление гигантского экстрадурального внемозгового нагноившегося новообразования правой половины задней черепной ямки с деструкцией затылочной кости и сосцевидного отростка правой височной кости; установка приточно-отточной промывной системы.
Ниже представлены данные контрольного МРТ-исследования больного спустя 10 суток после операции (нет признаков опухоли в зоне удаления, ликворопроводящие пути свободные):
Непосредственный результат лечения: течение раннего послеоперационного периода гладкое, без осложнений, полный регресс неврологической симптоматики.
Выписан в удовлетворительном стабильном состоянии, рана зажила первичным натяжением.