Больной К., 44 года, житель Ростовской Области.
Диагноз клинический:
Гигантская инфильтративная опухоль позвонков L2-L5 справа с интра- и экстравертебральным ростом, преимущественным паравертебральным ростом на уровне L2-L5 справа и L2-L4 слева, деструкцией дуг позвонков L2-L3 справа, распространением в позвоночный канал, межпозвоночное отверстие на уровне L3-L4 справа и тело L3-позвонка справа. Стойкий выраженный болевой вертеброгенный синдром. Болевой корешковый синдром L3-L4 справа.
Данные внешнего вида поясничной области, СКТ и МРТ-исследования больного до операции:
Планируемый хирургический доступ:
В нейрохирургическом отделении РКБ ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА РФ больному по линии ВМП-ОМС было выполнено оперативное вмешательство:
Расширенная люмботомия Th12-S1 справа, микрохирургическое субтотальное удаление гигантской инфильтративной опухоли позвонков L2-L5 справа с преимущественным паравертебральным ростом на уровне L2-L5 справа и L2-L4 слева, деструкцией дуг позвонков L2-L3 справа, распространением в позвоночный канал, межпозвоночное отверстие на уровне L3-L4 справа и тело L3-позвонка справа.
Оперировал – руководитель нейрохирургического отделения, нейрохирург высшей категории, доктор медицинских наук Айрапетов Карен Георгиевич.
Ниже представлены интраоперационные фото и вид удаленной опухоли:
Непосредственный результат лечения: без нарастания очаговых неврологических симптомов, полный регресс болей; рана зажила первичным натяжением, выписан на 12-е сутки после операции в удовлетворительном состоянии. Направлен к онкологу для проведения послеоперационной лучевой терапии.