Пациентам

Опухоль мозга операция

Опухоль мозга операция

Вот, случилось так, что диагноз подтвержден и предстоит перенести операцию на головном мозге по поводу внутричерепной опухоли. Не надо отчаиваться и бояться! Ниже приводим некоторые советы, которые могут быть очень полезными нашим пациентам.

ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

Вы в праве обсуждать любые вопросы, касающиеся предстоящей операции с Вашим нейрохирургом. Врач обязан сообщить Вам обо всех возможных последствиях, которые могут произойти до, во время или после операции. Это может вызвать у Вас тревогу, но через это надо пройти.

В общих чертах, статистика — достаточно благоприятна и зависит от типа хирургического вмешательства, которому Вы подвергаетесь. Одни операции имеют высокий риск, поскольку они являются очень сложными и трудоемкими в техническом исполнении, другие – в большинстве своем имеют небольшой хирургический риск. Тем не менее, Вы должны представлять себе, любая нейрохирургическая операция, даже самая на первый взгляд простая, сопровождается определенным риском.

Если не требуется специализированной предоперационной подготовки, госпитализация больных с необходимыми анализами обычно производится за 1-2 дня до операции. В условиях стационара перед операцией иногда производят некоторые сложные методы диагностики при необходимости ангиографическое обследование (рентгеноконтрастное исследование сосудов головного и спинного мозга, позволяющее определить их взаимоотношения с патологическими образованиями, имеющимися у пациента), миелография (рентгеноконтрастное исследование проходимости канала спинного мозга), СКТ- или МРТ-исследование с контрастированием, электроэнцефалографию и пр. 

Накануне перед операцией Вас обязательно осматривает врач-анестезиолог, который будет давать Вам наркоз. Последний прием пищи (легкий ужин) рекомендуется не позднее 19 часов вечера накануне, утром в день операции нельзя не пить, не есть. Ночью перед операцией обычно пациенты испытываю чувство тревоги, нередко Вас будут успокаивать близкие и родные. Если Вы боитесь, то это абсолютно нормально. В случае бессонницы можно принять снотворные средства. Обычно на ночь перед операцией выполняется очистительная клизма.

Главное, что необходимо запомнить: положительный настрой пациента перед операцией и вера в ее хороший исход – наилучшие союзники хирурга и важнейшие факторы гладкого течения периода после операции!

В ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ

В операционной комнате Вы попадает под внимание присутствующего персонала и, конечно, Вашего анестезиолога, от которого зависит очень многое. Благодаря нему Вы почувствуете лишь одно болевое ощущение – прокол вены на руке, все остальное – совершенно без боли. Большинство пациентов обращают внимание на окружающую обстановку операционной, которая иногда «проникает в душу», но это всего лишь необходимые детали для качественного проведения операции, не более. Совет один – просто расслабьтесь и доверьтесь профессионалам, не успеете оглянуться, как все уже позади!

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

После операции по поводу удаления внутричерепной опухоли при неосложненном раннем послеоперационном периоде больной обычно находится в реанимации в течение суток. В первые часы после операции с пациентом сложно обсуждать вопросы послеоперационного самочувствия – наркоз продолжает давать о себе знать. В это время Вы постепенно начинаете приходить в себя. Возвращается самостоятельное дыхание. Сначала Вы дышите через интубационную трубку, которая не позволяет говорить. Главное – не пугайтесь и  не паникуйте, персонал всегда рядом, трубку вскоре извлекут и, Вы будете дышать спокойно самостоятельно. Надо отметить, что после операций по поводу удаления внутричерепной опухоли пациента пытаются разбудить не сразу, так как мозгу нужен покой в течение определенного времени. Поэтому в состоянии медикаментозного сна с интубационной трубкой и на искусственной вентиляции легких Вы можете находиться несколько часов после операции. Это вполне нормально, так как быстрое пробуждение – это дополнительный стресс для мозга.

В отделении реанимации Вам будут вводить разные медикаменты: обезболивающие, стероиды, антибиотики и противосудорожные препараты и т.п. по необходимости. Вам не разрешат пить несколько часов. Если все будет хорошо (а так оно и бывает в большинстве случаев) и жизненно важные функции организма восстановились, через сутки после операции Вас вернут в общую палату.

Активизироваться разрешается обычно на 2-3 день после операции. Обычно, нейрохирург старается по-возможности как можно раньше ставить больного на ноги, так как ранняя активизация – залог профилактики различных легочных и сосудистых послеоперационных осложнений. При некоторых серьезных и длительных операциях на головном мозге постельный режим может продлиться до нескольких дней. В первые дни после операции у Вас не будет аппетита – не расстраивайтесь, в этом нет ничего страшного, в следующие после операции дни возвращайтесь к своей обычной диете. 

Нередко после операции сохраняются явления общей слабости, головной боли, болей в области операции, повышения температуры тела, слабости в руках или ногах, скопление жидкости под кожно-апоневротическим лоскутом в зоне трепанации черепа. Ничего страшного в этом нет – это все временные явления, которые обычно проходят в процессе лечения в течение 10-14 дней.  

В первые дни после операции Вы становитесь объектом повышенного внимания со стороны медицинского персонала – не сопротивляйтесь этому. Они все будут советоваться с Вашим нейрохирургом относительно назначения любого лечения до момента выписки из стационара. Если у вас есть какие-то серьезные вопросы или страхи – посоветуйтесь с Вашим нейрохирургом.  Не бойтесь и не стесняйтесь его позвать в любой необходимый для Вас момент. Всю информацию о своем здоровье получайте только из уст оперировавшего Вас нейрохирурга – «испорченный телефон» может стать причиной испорченного здоровья.

Запомните: вместе можно решить любую проблему, если только пациент и врач доверяют друг другу. Строго соблюдайте рекомендации Вашего лечащего врача – это играет очень важную роль в Вашем скорейшем выздоровлении!

ПОСЛЕ ВЫПИСКИ

Как только Вы окажитесь дома, не пугайтесь, что рядом нет Вашего лечащего врача или оперирующего  нейрохирурга. Их присутствие рядом  сейчас не обязательно. Первую неделю после выписки из стационара сконцентрируйтесь на личных делах и отвлеченных занятиях: посмотрите телевизор, почитайте любимую книгу, перелистайте последние номера газет и журналов. Постоянно поддерживайте в себе положительные эмоции!

После первой недели адаптации дома приступайте постепенно к привычным для Вас делам. Но не забывайте, что увеличивать свою активность нужно постепенно, прислушиваясь к собственным ощущениям. Если Вы устаете – больше отдыхайте, не перегружайте свой организм. Помните: восстановление организма до состояния «самого себя» проходит примерно в течение 6 недель. 

Ниже перечислены те важные и необходимые правила-рекомендации, которые Вам необходимо соблюдать в дальнейшем после операции на головном мозге:

1. Проблемы кожного разреза и костного лоскута. Большинство пациентов жалуются на зуд в месте кожного разреза, чувство скованности и онемения. Указанные явления проходят, как правило, самостоятельно. Обмывать область послеоперационной раны можно только после полного снятия швов и исчезновения корочек. Вам следует держать место бывшей операции, как и всю голову, в чистоте.  Мойте голову с такой частотой, при которой она всегда остается чистой. Сразу же свяжитесь со своим врачом, если в области послеоперационного рубца появилась краснота, локальное повышение температуры кожи, какие-нибудь выделения или сыпь. Некоторые пациенты жалуются на возникновение опухоли под кожей там, где была операция. Не беспокойтесь об этом –все пройдет само собой. Другие слышат неприятные звуки в месте операции – это результат заживления костного лоскута, что обычно исчезнет бесследно через 6-12 месяцев после хирургического вмешательства. 

2. Головная боль, особенно в первые недели после операции почти всегда сопровождает пациента. Для ее прекращения достаточно выпить какую-либо таблетку от головной боли, например, темпалгин, или какой-либо другой анальгетик. Если головные боли не проходят после неоднократного приема препарата или приобретают более интенсивный характер, то позвоните своему нейрохирургу.

3. Физические нагрузки. Не поднимайте первые 6 недель больше 5-7 килограмм. Исключите из своего распорядка дня занятия спортом (кроссы по пересеченной местности, занятия в тренажерном зале, единоборства и т.п.), но не  общеукрепляющую физкультуру.

4. Если до операции у Вас наблюдались приступообразные состояния (припадки, судороги и т.п.) после операции на протяжении 6-12 месяцев Вы должны принимать противосудорожные препараты. Их отмену может произвести только Ваш лечащий врач после проведения электроэнцефалографии.

5. Реабилитация. Некоторые пациенты после операции имеют определенные неврологические выпадения, например, слабость в руках или ногах, нарушения речи, глотания и так далее. В этих случаях при выписке даются специальные рекомендации по приему лекарств, определенным упражнениям и другим процедурам. Полезно также обратиться к врачу соответствующего профиля, чтобы он помог Вам их преодолеть как можно быстрее.

6. Контрольное обследование после удаления опухоли головного мозга принято выполнять в 1 год через каждые 3 месяца, во 2-й год – через каждые 6 месяцев, в 3-й год – 1 раз в 12 месяцев. Но если Вы почувствовали что-то неладное, то имеет смысл контрольное обследование провести раньше, не стесняйтесь – сразу обращайтесь к своему врачу.

7. Запомните: после операций на головном мозге категорически противопоказаны: прием алкоголя, сауны, пребывание на открытом солнце, тяжелая физическая нагрузка, чрезмерные стрессорные переживания.

8. После операций по поводу опухоли головного мозга запрещается прием различных биодобавок, биостимуляторов, выполнение физиопроцедур (за исключением магнита и лазера).

КОЛЛЕКТИВ НАШЕГО НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ЖЕЛАЕТ ВАМ СКОРЕЙШЕГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ!

МЫ ВСЕГДА ГОТОВЫ ПОМОЧЬ ВАМ!